Statija vyv v. Pozvynete & Novini ot 26.09.2003

English Version

Kym hronologijata

Pozvynete & Novini
br. 230
Varna, 26.09.2003, petyk

[Zaglavie na 1-va str.:]
Demokracija v dejstvie: Kak i zashto medici poiskaha da zapushat ustata na media

[Zaglavie vyrhu str. 8-9:]
Ako stane neshto s men, njama da moga vi kazha: "Az nali kazah?"

Reneta Stojanova vrychva knigata si "Hronika na edno predizvesteno napuskane" na pacient. V romana, izdaden prez avgust, sa opisani problemite na hemodializno bolnite.

KONFLIKTYT: Publikacijata na tova intervju ima svoja predistorija. V redakcijata na v. "Pozvynete Novini" dojde bivshata medicinska sestra v otdelenieto po hemodializa pri MBAL "Sv. Marina" vyv Varna Reneta Stojanova. Tja postavi vazhni za zdraveopazvaneto problemi. Njama spor, che povdignatite ot Stojanova vyprosi sa diskusionni i podlezhat na seriozno obsyzhdane. Zatova, po zheleznija zakon na profesionalizma, zhurnalistkata ot redakcijata Iskra Urumova poiska sreshta i pomoli za obstojno intervju izpylnitelnija direktor na MBAL "Sv. Marina" doc. Krasimir Ivanov. Uvazhavanijat ot nas medicinski rykovoditel prie Urumova, no za nashe udivlenie, v prisystvieto na prof. Nikolaj Penkov, d-r Maja Kjoseva i d-r ZHana Georgieva, otkaza da komentira podrobno i po syshtestvo tvyrdenijata na zdravnija rabotnik Stojanova. Argumentite, koito doc. Ivanov iztykna, bjaha, che "vsichki kompetentni organi veche sa dali svoite oficialni stanovishta po sluchaja "Stojanova". No g-n Ivanov, mozhe bi ne znaete, che obshtestvenijat interes ne e tyzhdestven na institucionalnija. Naopaki - ima mnogo primeri, kogato te se razminavat. Edinstvenijat Gospod za vsjaka svestna zhurnalistika e imenno syobrazjavaneto s obshtestvenija interes. "Pozvynete Novini" preceni, che obshtestvoto ima pravo da znae kakvo misli za rabotata v otdelenieto po hemodializa edin dylgogodishen zdraven rabotnik. Redakcijata bi zagubila samouvazhenieto si, kakto i uvazhenieto na obshtestvenoto mnenie, ako potuli neshto, koeto zasjaga naj-cennija kapital u choveka - negovoto zdrave. A vmesto da komentira po syshtestvo, doc. Ivanov, koj znae zashto, iska da se izlozhi pred obshtestvenoto mnenie. G-n medikyt si e pozvolil da zaplashva zhurnalistkata Urumova, che shte sydi redakcijata, ako intervjuto sys Stojanova se publikuva. S drugi dumi, g-n medikyt si pozvolil da nalozhi svoeobrazna prevantivna cenzura, izpolzvajki nezavisimata sydebna vlast za splashvane. Spored doc. Ivanov i izbroenite po-gore negovi kolegi, Reneta Stojanova bila psihicheski nestabilna. E, nie ne sme psihiatri, g-n Ivanov. I dokolkoto znaem - i Vie ne ste. Zatova apelirame kym Vas, vmesto da "tyrsite pod vola tele" s frazi, kato "komentiraneto na temata e bezotgovorno na fona na procesa s bylgarskite medici v Libija i mozhe da e povod za po-natatyshni sydebni iskove ot strana na chuzhdi grazhdani", da komentirate zadylbocheno i da otgovorite po syshtestvo, s argumenti i fakti, na iznesenoto v intervjuto ot medicinskata sestra Reneta Stojanova.

Reneta Stojanova:
Zaradi chuzhdenci dializiraha bylgari na zarazeni aparati
V sredata na 90-te godini izsledvanijata na pacientite za hepatit B, hepatit C i SPIN bjaha izpusnati ot kontrol. Bolni postypvat neizsledvani za hepatit i ljagat na chisti aparati. Rezultatite ot izsledvanijata na medicinskite sestri ot fevruari - mart 2003 g. se zagubiha. Za 16 godini ne sym vidjala dokument, v kojto da pishe, che hemodializnite bolni sa riskova grupa, kazva bivshata medicinska sestra v otdelenieto. Tja e rabotila tam ot 01.10.1987 g. do 01.07.2003 g.

Vie kazvate, che ochakvate ot nas sydejstvie po njakolko vyprosa. Pyrvijat e syshtestvuvat li v Bylgarija protivoepidemichni standarti za infekcioznite bolesti i po-specialno za hepatit?
Ne stava duma za obshti standarti, a za virusonositelstvo i izsledvanija za virusonositelstvo v hemodializnite centrove.
TRJABVA DA SYSHTESTVUVAT SPECIFICHNI
standarti, nasocheni kym izsledvaneto na bolnite v hemodializnite centrove za virusonositelstvo, kakto syshtestvuvat na Zapad. Tam syvsem jasno e posocheno, che bolnite se izsledvat za hepatit B prez 1 ili prez 3 meseca - ima razlichni standarti. Za hepatit C na vseki 6 meseca, za SPIN - vsjaka godina. Tezi standarti ne sa kanon i
MOGAT DA BYDAT MODIFICIRANI
v zavisimost ot systojanieto na hemodializnija centyr. Ako se ustanovi visok procent zarazeni, e zhelatelno izsledvaneto da zachesti, da se napravjat proverki, za da se vidi iztochnikyt na zarazata i da se ogranichi byrzo. Tova se e pravilo otdavna v centrovete po sveta, no v Bylgarija neshtata se nuzhdajat ot izchistvane.

Vizhdali li ste takiva standarti vyv vasheto otdelenie po hemodializa?
Za 16 godini ne sym vidjala nito edin pyt dokument, v kojto da pishat, che hemodializnite bolni sa riskova grupa i trjabva da bydat izsledvani periodichno za tova, tova i tova. Kakto i na kakyv period da stava tova.
TAKIVA STANDARTI SA ZA DOBROTO
na bolnite i personala, kojto syshto e podlozhen na risk.

Dokato Vie ste rabotili tam, kak sa bili izsledvani bolnite i personala?
Predi mnogo godini izsledvahme bolnite na 3 meseca za hepatit B i za SPIN. Sled tova zapochnahme da gi izsledvame na 3 meseca za hepatit C.

Za koi godini govorite?
Kraja na 80-te i nachaloto na 90-te. Mislja, che v sredata na 90-te godini izpusnahme neshtata ot kontrol.
AZ NE MOGA DA KAZHA VSICHKO,
moga samo da pomolja da se vidi statistika na otdelenieto otkoga ne sa se izsledvali bolnite, taka, kakto njakoga.

A za personala?
Za personala syshto. Naprimer, poslednija pyt stana taka - prez fevruari - mart 2003 g.
5-6 SESTRI EDNOVREMENNO IZPRATIHME
nasha kryv do HEI za izsledvane za hepatit B, C i SPIN. Izpratihme kryvta s belezhki ot lichen lekar, kakto si e redyt, i tja prosto ne se vyrna izsledvana. Rezultatite se zagubiha. Pomolihme starshata sestra da napravi neshto. Tja mnogo pyti se obazhdashe do HEI i nishto ne mozheshe da se razbere. Syobshtihme na izpylnitelnija direktor na bolnicata i kym 28-29 maj, predpolagam, che po negovo narezhdane, no ne moga da kazha po chie
NA VSICHKI BOLNI I NA CELIJA PERSONAL
ot hemodializa se vze kryv za hepatit B, hepatit C i SPIN. I dosega ne znam kakyv e rezultatyt ot tezi izsledvanija. Ne znam i moja rezultat, nikoj ne mi se obadi poveche. Starshata kaza v nachaloto na juni, che v kraja na juni rezultatite shte bydat gotovi, ponezhe laboratorijata chakala njakakvi novi moderni kitove za izsledvaneto. A sled tova veche az napusnah rabota i
NE BESHE UDOBNO DA GI TYRSJA

Koga napusnahte?
Poslednijat mi raboten den beshe 29 maj. Tochno togava mi vzeha kryvta. Sled tova bjah edin mesec v otpuska po dokumenti.

Kakva e opasnosta pri polozhenie, che ne se pravjat redovni izsledvanija nito na bolnite, nito na personala?
Ami popitajte shefovete za taja rabota. Primerno, pri priemaneto na bolen na hemodializa bi trjabvalo toj da byde izsledvan predvaritelno, za da se opredeli na kakyv aparat shte legne.
V OTDELENIETO IMA TRI VIDA APARATI.
Taka narechenite chisti - za hora, koito ne nosjat virus na hepatit ili SPIN. Imame aparati, koito sa zadeleni za zarazeni s hepatit C i aparati, koito sa zadeleni za zarazeni s hepatit B.

Kolko sa obshto aparatite?
21. Ot tjah 2 - za virusonositeli na hepatit B, 7 ili 8 - za hepatit C. Kazvam 7 ili 8, zashtoto dve proverki bjaha provedeni v kraja na maj. Ednata zapisa 7, drugata - 8 aparata.

Proverki na Ministerstvo na zdraveopazvaneto li?
Ednata e vytreshnobolnichna, a drugata - na Rajonnija centyr po zdraveopazvane.
TEZI APARATI NE SA OBOZNACHENI
po nikakyv nachin, tyj che ne mozhe da se razgranichat kakvi sa. Samo mozhe da se posochat - tezi i tezi aparati tuk sa za hepatit C. Aparatite za hepatit B sa v otdelna zalichka, kojato se namira v nachaloto na otdelenieto. Samo po sebe si, tam ne j e mjastoto. Tja
TRJABVA DA E V KRAJA NA OTDELENIETO
ako shte govorim za izolirana zala, s vrata, na kojato pishe "Vhod zabranen". Samo za personala, kojto obsluzhva bolnite. No tova sa podrobnosti ot epidemiologijata, kojato tuk e nepoznata. S drugi dumi, imame 7 ili 8 aparata, zadeleni za virusonositeli na hepatit C i na tjah se dializiraha i takiva, koito ne sa virusonositeli, ponezhe aparatite ne stigat. Mnogo sa bolnite.

Izliza, che imate 12 chisti aparata, taka li?
Da.
NO NEKA SHEFOVETE DA KAZHAT,
nali, che sa spazvali naredbite i sa dializirali bolnite otdelno - tezi, koito sa zarazeni s hepatit C, samo na zadelenite za tjah aparati. Malko trudno biha mogli da objasnjat, kato dojdoha chuzhdite grazhdani, kak stana razmestvaneto na aparatite i pomestvaneto na bolnite.

Predi tova iskam da popitam neshto drugo. Vie kazahte, che tezi aparati samo mogat da se posochat. Personalyt znae li koi aparati za kakvi bolni sa?
I
PERSONALYT NE E MNOGO NAJASNO
koi sa aparatite, zashtoto pri nas medicinski nekompetentni lica - tehnici, razpredeljat bolnite po aparati. Te znajat koj kyde shte go slozhat.

Koj reshava tova?
Koj kontrolira po-skoro. Bi trjabvalo reshenieto da e vzeto ot rykovodstvoto na klinikata, zavezhdasht otdelenieto doc. Kiril Nenov. Bi trjabvalo dezhurnijat lekar da kontrolira razpredelenieto po aparatite.
I DEJSTVITELNO IMA SLUCHAJ NA 25 MART
2003 g. v lekarskija raport, kojto se chete vsjaka sutrin ot lekarite v otdelenieto. Dezhurnijat lekar vecherta e zapisal na noshtno dezhurstvo, che tehnik e postavil bolen, kojto e otricatelen, na aparat, kojto e zadelen za polozhitelen virusonositel. Opisal e, che tova e
STANALO BEZ ZNANIETO NA DEZHURNIJA LEKAR
Nikakvi merki ne sa vzeti po sluchaja.

A razbra li se dali tozi chovek se e zarazil?
Trudno se razbirat tezi neshta. Pyrvo bolnite ne se izsledvat. Osven tova mozhe da se razbere dali bolen se e zarazil ot hepatit sled okolo 6 meseca. No ne e samo tozi sluchaj, kojto e opisan v lekarskija raport. I drugi sa lezhali na takiva aparati. Bjah im kazala, che taka, kakto nashite bolni postypvat neizsledvani za hepatit i ljagat na chisti aparati
MINAVAT MESECI I SE USTANOVJAVA
che njakoj ima hepatit C, tezi aparati fakticheski veche ne mogat da bydat schitani za chisti. Mozhe i az da gresha, no 2-3 meseca predi da dojdat chuzhdencite, tochno na takyv chist aparat lezha za dializirane edin nov bolen meseci nared, neizsledvan, razbira se. Pri pyrvoto mu izsledvane s belezhka ot lichnija lekar, kojato donese naj-nakraja
SE OKAZA, CHE IMA HEPATIT V.
Mozhe bi si go e nosel oshte navyn. Vednaga go izoliraha v zalichkata v nachaloto na koridora za virusonositeli na hepatit B. Dezinfekciraha si aparata, kakto vyv vsichki smeni, i prodylzhihme da si go schitame za chist.
TAM SLOZHIHME I NJAKAKYV CHUZHDENEC
Az ne znam na koj aparat koj chuzhdenec e legnal, zashtoto njama oboznachavane. Ima edni nomera, nalepeni po aparatite, no te mogat da se otlepjat mnogo lesno.

Dezinfekcijata na aparata oznachava li, che toj mozhe da se izpolzva za hora, koito ne sa virusonositeli?
Tova e malko sporen vypros v medicinata. Njakoi tvyrdjat, che kato se dezinfikcira, vsichko e nared i mozhe da legne vsjakakyv chovek vyrhu nego.
DRUGI KAZVAT, CHE NE E TOCHNO TAKA
ponezhe v aparata ostavat njakoi trudnodostypni mesta, koito ne mogat da bydat dezinfekcirani. Ima edna naredba, spored kojato opredelenite kato virusonositeli bi trjabvalo da se dializirat na specialno zadeleni za tjah aparati za hepatit C. Az ot 16 godini rabotja tam i ne znam tochno kakvi naredbi ima. Sled kato napusnah rabota
TYRSIH KYDE LI NE DA PROUCHA KAK
e vyprosa, zashtoto sym rabotila v informacionna mygla. I vsichki prodylzhavat da rabotjat taka. I samo zashtoto signalizirah, che spored men ima dostatychno problemi, koito ne sme reshili - s izsledvaneto na bolnite, s nedostatychnite konsumativi, za tova, che ne sme gotovi za medicinski turizym, bjah obvinena v kakvo li ne.

Ot kogo?
Ot prekija si nachalnik. Ne moga da go dokazha, samo Vi kazvam, che
BJAH PRINUDENA DA NAPUSNA, PONEZHE ME UNIZHAVAHA
obizhdaha i t.n.

Vie njakolko pyti spomenahte za chuzhdite grazhdani. Za kakvo stava duma?
Primerno, hora, koito sa na dializa ot Belgija, reshavat da dojdat na pochivka, na more. Tova se urezhda oshte ottam, predpolagam, i im se namira mjasto. Obeshtava im se, che shte bydat dializirani vyv Varna po vreme na pochivkata im. I te pristigat. I gi vodi tozi, kojto im e obeshtal - prof. Dimityr Nenov. Az dori ne znam toj kakvo tochno im e obeshtal, zashtoto toj ima chasten centyr.

Koja beshe datata, na kojato pristignaha chuzhdencite?
PYRVATA I VTORATA GRUPA SE DIALIZIRAHA
na 22 maj 2003 g. 16 choveka dializiraha, po 8 - sutrin i 8 - vecher. Tozi den beshe chetvyrtyk. Sutrin ot nashite postojanni bylgarski pacienti imame 13 choveka i sledobed ne moga da kazha kolko tochno. Za da vmestim sred tezi, da kazhem 20 i njakolko choveka, oshte 16 chuzhdenci
STAVA GOLJAMO NATOVARVANE. NAPRAVIHME SLEDNOTO:
8 chuzhdenci postavihme v sutreshnata smjana, kojato beshe ot 13 dushi. Stanaha 21. Razpolagahme s 19 aparata za tjah, dvata za hepatit B ne gi broja. Syotvetno dvama ot nashite bolni gi prehvyrlihme v sledobednata smjana
S NAREZHDANE NA RYKOVODITELJA NA KATEDRATA
Stanaha 11 nashi bolni i 8 chuzhdenci. Popylnihme izcjalo pyrvata smjana. Pri koeto, kakto vi kazah, na 7-te aparata, zadeleni za virusonositeli na hepatit C legnaha nashi bolni, koito ne bjaha za takiva aparati.
NA 8 CHISTI APARATA LEGNAHA CHUZHDENCITE
i na drugite 4 chisti - nashi bolni. Sledobeda bjaha samo nashi bolni, a vecherta ot 18,30 do prez noshtta bjaha samo chuzhdenci. Vsyshtnost interes predstavljavjava samo pyrvata smjana. I taka, chuzhdencite idvaha vyv vtornik, chetvyrtyk i sybota. Shest pyti v prodylzhenie na dve sedmici, do 3 juni.
I VSEKI PYT NASHITE BOLNI BJAHA NABUTVANI
na zarazeni aparati, za da ima chisti aparati za chuzhdencite. Tyj kato kazaha, che chuzhdencite sa chisti - njamat hepatit C, V ili SPIN. I nie se postarahme i napravihme vsichko vyzmozhno za tjah. Az ne kazvam, che sa se zarazili. Ni naj-malko. Pyk i inkubacionnijat period ot 6 meseca oshte ne e minal, makar che na Zapad imat metodi da ustanovjat zarazata mnogo po-rano.
AZ KAZVAM KAKYV E RISKA.
Na kakyv risk sa izlozheni i nashite i chuzhdite pacienti pri takova syvmestno dializirane.

Tova samo ednokratno li beshe? Vie spomenavate i za izraelska grupa?
O, dojdoha i izraelcite. Te bjaha samo za edin pyt. Prosto sa minavali ot tuk i se nalozhi da sprat da si napravjat dializata i da prodylzhat kym drug grad, predpolagam. Te minaha na 27 maj. Edinstvenoto, koeto uspjah da napravja za tjah e, che
MOLIH IZPYLNITELNIJA DIREKTOR
v razgovor s nego prednija den da ne gi slagat navednyzh. 13 dushi se ochakvaha, 12 sa minali po dokumenti. Ne moga da kazha tochno kakvi dokumenti. Imam samo edin otgovor ot RDVR - Varna za 12 dushi, koito sa dializirani na 27 maj. Predpolagam, direktoryt e naredil da gi razdeljat na 2 grupi, zashtoto njamahme defakto 13 chisti aparata. Za da se dializirat i oshte 12-13 izraelci, tova znachi, che
NA 27 MAJ NITO EDIN BYLGARSKI GRAZHDANIN
ne se dializira. Vsichkite bjaha razpredeleni v drugi dni. I stana taka - nashite redovni bolni, koito bjaha ot ponedelnik, se dializiraha v nedelja. Az bjah togava na rabota, a
NEDELJA E DEN, V KOJTO NE SE DIALIZIRAT
bolni. Vyv vsichki centrove v Bylgarija e taka, a mislja, che i v chuzhbina.

Kakva e prichinata?
Tova e pochiven den - za osnovno pochistvane. Ponedelnik, srjada i petyk ima grupi. Vyv vtornik, chetvyrtyk i sybota. Vsichki bolni se dializirat tri pyti sedmichno po 4 chasa. A togava v nedeljata se dializiraha tri smeni, koito inache bjaha redovni v ponedelnik. Az bjah noshtna smjana na 25 maj. Na 26 maj, ponedelnik, se dializiraha bylgarskite bolni, koito trjabvashe da dojdat vyv vtornik - na 27. Iztegliha se s edin den napred.
NA 27 MAJ BESHE SVOBODEN DEN ZA NASHITE
bolni i togava imashe samo belgijci i izraelci. Togava ne bjah na rabota.

Poseshtenieto na tezi chuzhdi grupi dokumentirano li e v bolnicata?
Do 29 maj, dokato bjah na rabota, ne beshe dokumentirano.

Nito na belgijcite, nito na izraelcite?
Nito.
SEGA OT RDVR - VARNA TVYRDJAT
che e dokumentirano.

Vie koga podadohte pisma i zashto reshihte da se obyrnete kym instituciite?
Na 22 maj podadoh do zdravnite institucii.

Zhalba li beshe tova?
Ne sym go ozaglavjavala nikak. Prosto na vnimanieto na zainteresuvanite lica.
BJAH NAPISALA ZA OPASNOST OT ZARAZJAVANE
na chuzhdi grazhdani v bylgarska bolnica. Tja ne e stoprocentovo sigurna, no vinagi ima risk, kogato ne se izsledvat bolnite. A imame i drugi propuski v higienata, koito nashite shefove ne zhelajat da si priznajat, no az bjah pisala za tova do izpylnitelnija direktor. Nie
DEFAKTO NJAMAME POMESHTENIE ZA DEZINFEKCIJA
na trajni konsumativi. V edna bivsha banja, kojato e s razmeri 2 na 3 metra, sa napraveni mivka i dva rafta. Vytre trjabva da se syberat desetina golemi 20-litrovi kofi i 19 petlitrovi kofichki. Te trjabva da bydat napylneni izcjalo s dezinfekcionen raztvor, dori i kapacite im trjabva da bydat nakisnati. A to
NJAMA MJASTO DORI KYDE DA SE POSTAVJAT
tolkova kofi, kamo li da se nakisnat. Bi trjabvalo da ima njakakva goljama vana, za da se dezinfekcirat. Pri nas obache njama kak. Njakoj pyt gi dezinfekcirat, njakoj pyt ne. Tezi neshta trudno se ustanovjavat. No v chuzhbina ima opit. Horata sa pravili proverki, che dori dezinfekcijata na aparatite da e perfektna
OT TAKIVA STRANICHNI KONSUMATIVI
koito se izpolzvat ot razlichni bolni, se raznasja zarazata. Nie njamame vyzmozhnost da gi dezinfekcirame dobre i v tova syshtoto pomeshtenie, kydeto se raznasjat kofi, se dezinfekcira hirurgichen material, instrumenti i t.n. Na tazi mivka v tjasnata banja.

Kakyv hirurgichen material i instrumenti?
Dostatychno neshta, koito sa hirurgichni. Pri nas se izvyrshvat malki operacii. Za zapochvane na hemodializa se postavja katetyr po hirurgichen pyt. Ne sa samo igli. Operativno postavjane, ponjakoga malyk srez na kozhata.
TOVA SA MNOGO OTGOVORNI PROCEDURI
koito se izvyrshvat ot nashite lekari i sa si malki operacii s mestna upojka. Nie podgotvjame konsumativi za tjah.

Te dezinfekcirat li se?
Dezinfekcirat se dori tezi katetri, koito sa izpolzvani.
DEZINFIKCIRAT SE I EDNOKRATNI MATERIALI.

Naprimer?
Takiva katetri. Ima kym tjah razni drugi neshta. To e cjal komplekt. Ponezhe ne dostigat. Zajavjavam go tova neshto. Trudno mozhe da se dokazhe, no po tozi nachin imenno predi 2-3 godini plamnahme s 80% hepatit. Sega na kakyv procent sme ne moga da kazha, zashtoto dosta ot bolnite, koito bjaha zarazeni togava
POCHINAHA V SROK OT 2 GODINI.

Neka se vyrnem na vyprosa. Na 22 maj Vie podavate pismata si do zdravnite institucii. A do RDVR?
Na 26 maj, sled kato ustanovih, che chuzhdencite ne se vpisvat v zhurnalite i popitah starshata sestra zashto. Tja mi kaza: "Moj propusk, v taja ludnica njama vreme za vsichko". Az j otvyrnah:
"NEDEJ TAKA. AKO NAPRAVJAT PROVERKA
shte izleze, che nie gi ukrivame tezi hora. Tova e nelegalno lechenie, ako ne sa vpisani v zhurnalite na otdelenieto". Nie imame dva zhurnala. I ako e tvoj propusk, zashto e i na sestrite propusk? Trjabva da vi kazha, che oshte vednaga shtom zapochna tazi istorija, az se otdrypnah i kazah, che
NJAMA DA UCHASTVAM V SMENITE S CHUZHDENCITE.

A zashto ima dva zhurnala?
Tova si e redovna procedura. V edinija se zapisvat bolnite s nomer pri postypvaneto. Tozi zhurnal e pri starshata sestra. A drugijat zhurnal stoi v zalata, kydeto se dializirat i vsjaka procedura, kojato se provezhda, se opisva v nego i si ima svoj nomer. Taka, che
V LISTA NA BOLNIJA SE VPISVAT DVA NOMERA
za otdelenieto i tekusht nomer za procedurata, kojato mu e izvyrshena. Taka se otchita obshtija broj proceduri v otdelenieto. I dvata nomera sa chetiricifreni.

V zhalbata si do RDVR kakvo tochno iskahte i te kakvo vi otgovoriha?
Da proverjat po vyzmozhnost speshno, posochih im naj-podhodjashtija za tova den - 27-mi, kogato shte ima samo chuzhdenci, dali te se vpisvat v dvata zhurnala na otdelenieto. Tyj kato az lichno sym svidetel, che ne se vpisvat. Napisala sym v zhalbata si i tova, che
NA PERSONALA BJAHA OBESHTANI PARI NA RYKA

Koj vi gi obeshta?
Starshata ni go dade tova kato informacija. Tova go otrekoha, ne moga da kazha poveche nishto.

CHe shte vi dadat pari na ryka?
Da.
TRI PYTI POVECHE, OTKOLKOTO VZIMAME
obiknoveno za syshtija trud.

Kakvo vi otgovoriha ot policijata?
Kym sredata na juni ot II RPU otgovoriha, che e izvyrshena proverka i njama nikakvi narushenija. I tolkova. Ot kogo e izvyrshena proverkata, kak i kakvo sa proverjavali.

Sled tova podadohte li oshte edna zhalba?
Estestveno, tozi pyt do Ministerstvoto na vytreshnite raboti. Ottam prepratiha sluchaja do RDVR-Varna. Na 17.09. poluchih ot tjah edin otgovor, kojto e dolu-gore v syshtija stil. Njama narushenija.
AZ TVYRDJA, CHE PACIENTITE NE BJAHA VPISANI
v zhurnalite.

A na zdravnite institucii kakvi bjaha stanovishtata?
Te otgovoriha s obshti prikazki, che vsichko e nared. Mojata molba beshe da proverite kato medija, da syberete malko informacija.
AZ ZA SEBE SI NISHTO NE ISKAM
Hich ne se oplakvam i ne im tyrsja otgovornost kakvo sa napravili s men. Az bjah opiten kadyr, a me prinudiha da si zamina.

Kazahte, che imate danni za razprostranenieto na hepatit C i V v hemodializnite otdelenija? Kazhete gi. Gore-dolu kak se dvizhat pri nas, dokolkoto vyobshte mozhe da se kazhe?
Zashto az da vi davam danni za hepatita, sled kato
BI TRJABVALO DA IMA EPIDIMIOLOG
v bolnicata i toj da vi gi dade. Ima i sluzhba po trudova medicina, kojato se zanimava s uslovijata na trud, bezopasnostta na sluzhitelite v bolnicata. Te syshto trjabva da imat takiva danni. Osven tova naskoro prochetoh, che sluzhbata po trudova medicina bi trjabvalo pri napuskaneto na rabota da dade njakakvo zakljuchenie za moeto zdravoslovno systojanie, syotvetno i za moja epidemiologichen status.
AZ NE SYM SE IZSLEDVALA
mozhe bi ot dve godini. Spored men prosto njama red v tazi rabota. Trjabva da se uregulira, da se kontrolira, da ima njakakvi razporedbi.
Bolnite podpisvat li deklaracija za informirano syglasie?
Az ne sym vidjala kakvo podpisvat, osven, che sa syglasni da zapochnat hemodializno lechenie. No dali podpisvat deklaracija za informirano syglasie, che popadat v riskova grupa kato hemodializni pacienti na hronichno lechenie
TAKAVA DEKLARACIJA NE SYM VIZHDALA
kato obrazec. Smjatam, che ne podpisvat i dori ne znajat na kolko vreme trjabva da bydat izsledvani i dori ne znajat, che sa zarazeni.

Kak tochno se prenasja zarazata v aparata?
Ima si hora, koito shte vi objasnjat tezi neshta. Az ne sym specialist. Tova e mnogo delikaten vypros, no fakt e, che v cjal svjat otbeljazvat, che hora, koito njamat kryvoprelivanija
A SA NA HEMODIALIZA, SA SE ZARAZILI
po njakakyv nachin. Znachi ne e chrez kryvoprelivane, a ima drugi nachini za zarazjavane. Dali ot mashina, dali ot polzvane na obshti konsumativi ili pyk njakoj zarazen shte izpryska kryv. Dokolkoto znam, v otdelenieto veche sa gi otdelili. Pacientite s hepatit C sa otishli v drugi zalichki. Dokato az obache bjah na rabota
BOLNITE S HEPATIT S I NEZARAZENITE
bjaha v obshta zala. Te prosto deljaha uzh aparatite na takiva, koito sa za zarazeni i takiva, koito ne sa. Vinagi mozhe chovek neshto da izkyrvi.
NJAKOJ PYT SE IZPRYSKVA CHAK DO TAVANA
kogato bolnite poluchat izkyrvjavane, zashtoto gi bodem s debeli igli. Bolnite neprekysnato sa iztochnik na zarazjavane po kryven pyt. Po charshafite ima kryv, tezi charshafi sa sobstveni, nosjat si gi v kyshti i si gi perat. Sega ne znam kak e. Mozhe veche da sa im osigurili charshafi, nadjavam se. Az kazah na izpylnitelnija direktor, che vyprosyt e ne samo za finansovi narushenija.
SYOBSHTIH MU, CHE BOLNITE NE SE VPISVAT
v zhurnalite. I vmesto toj da skochi vednaga i da kazhe: "Daj da otidem gore da vidim kakvo stava", mi kaza: "Vie znaete li si dlyzhnostnata harakteristika?". Trjabva da se podchinjavam na narezhdanijata na nachalnicite si, no v trudovija kodeks, dokolkoto si spomnjam, ne e vpisano, che trjabva da se podchinjavam bezprekoslovno na narezhdanijata. Az
TRJABVA DA SE PODCHINJAVAM NA ZAKONNI NAREZHDANIJA
taka che njama zashto da se podchinjavam na narezhdane da dializiram bolnite, bez da gi vpisvam v zhurnalite. Takova narezhdane defakto njama. To e ustno. Dori da sa vpisani po-kysno, tova shte oznachava, che mojat pocherk njama da go ima v tija zhurnali, zashtoto az bjah na rabota togava.
TEZI NESHTA E DLYZHEN DA GI KONTROLIRA
shefyt na RCZ d-r Veselin Balkanski, no negovata proverka ne e zabeljazjala, che njamame pomeshtenie za dezinfekcirane kato horata. I HEI ne e zabeljazalo predi tova. I ne e zabeljazano kak sa razpredeleni bolnite - s chuzhdencite kato gi smesihme, che
NASHITE BOLNI SA BILI NATIKANI
na zarazeni aparati. V Internet ima danni i az sym gi predostavila na izpylnitelnija direktor v pismeni pokazanija na 27 maj. Zavedeni sa pod nomer. Tam ima tablici, v koito pishe, che v Belgija 4% sa zarazeni s hepatit C, v Holandija - 3%, a v Bylgarija - 65%. No na Zapad sa izsledvani 2 000 dushi, a v Bylgarija okolo 60-70 dushi ot njakakyv centyr.
MOZHE BI NJAMAME DOBRA STATISTIKA
v Bylgarija. Az nikoga ne sym tvyrdjala nishto v moite signali. Bila sym samo medicinska sestra. I kato takyv nekompetenten chovek moga samo da popitam, nali? Obyrnah se kym izpylnitelnija direktor i kym ostanalite kompetentni organi imenno po tazi prichina.
DA DADAT INFORMACIJA, DA KAZHAT
kak trjabva da byde. A te otgovoriha: "Vsichko e idealno. Njama prichini za bezpokojstvo".

Spomenahte v materialite si do nashata medija, che zhivotyt vi e zaplashen?
Ako stane neshto s mene, njama da moga da dojda i da vi kazha: "Az nali vi kazah?" Samo tova shte kazha.

Irena Zheleva
Iskra Urumova

[Tekst kym dvete snimki v statijata:]
1. Reneta Stojanova vrychva knigata si "Hronika na edno predizvesteno napuskane" na pacient. V romana, izdaden prez avgust, sa opisani problemite na hemodializno bolnite.
2. Zdravnata reforma postavja mnogo problemi za razreshavane pred rodnoto zdraveopazvane. V goljama chast ot sluchaite, ot tjah stradat pacientite.

Snimki: Krasimir Delchev